Degenerativna oboljenja kičme se javljaju kod starijih ljudi posle 40. godine, međutim savremeni način života doveo je do toga da se ovo oboljenje javlja i kod mlađih.
Koji je pravilan način lečenja?
- Za svaki stepen degenerativnog oboljenja postoji opcija lečenja. Primera radi, kod mehaničkog pritiska nervnih elemenata u kičmenom stubu javlja se i takozvana hemijska upala nervnih struktura, jer se oslobađaju medijatori (uzročnici) zapaljenja, što, naravno, izaziva jak bol. U takvim okolnostima bolest može efikasno da se tretira određenim nehirurškim invazivnim metodama. Ukoliko se, recimo, radi o diskus herniji, ona takođe pre hirurškog zahvata može da se uspešno tretira takozvanom perkutanom laserskom diskus dekompresijom, koja zaglavljeni koren nerva oslobađa pritiska i eliminiše bol. U svakom slučaju, hirurška opcija se primenjuje tek onda kada se iscrpe sve druge mogućnosti, a ona, po mogućstvu, treba da bude najmanje traumatična.
Na šta tačno mislite, kada to kažete?
- Operacija endoskopskim putem je najkomfornija. Endoskopske tehnike omogućavaju maksimalnu vizualizaciju sa minimalnom traumatizacijom tkiva, minimalnim krvarenjem i minimalnim stvaranjem ožiljka. Izvode se u lokalnoj ili opštoj anesteziji, gde se endoskop uvodi kroz rez od sedam do osam milimetara do mesta promene, koja je izazvana diskus hernijom ili nekim drugim degenerativnim procesom. Zbog kraćeg trajanja operacije pojava postoperativne infekcije svedena je na minimum. Pacijenti operisani na ovaj način imaju značajno manji lokalni postoperativni bol, pokretni su odmah nakon intervencije, a period oporavka je vidljivo kraći u odnosu na otvorene operacije. Međutim, da bi se ovakva intervencija uradila na valjan način neophodna je dobra edukacija hirurga. Nedovoljno obučen i iskusan hirurg lako može da napravi povredu nerva u uskom prostoru kičme, što kod pacijenta može da dovede do dalekosežnih neželjenih posledica.
PROČITAJTE JOŠ: Zašto vas bole leđa i otiču noge: 2 loša i 4 dobra položaja za kičmu tokom dana
Za decu je naročito pogubno nepravilno i predugo sedenje pred računarom i televizorom, jer ona već u toku razvoja imaju krivu kičmu, koju teško mogu da isprave u odraslom dobu. Kao odrasle osobe postaju gotovo sigurni kandidati za brojne komplikacije praćene bolnim stanjem i neizbežan degenerativan proces na kičmi.
Degenerativne promene ispoljene u vidu spondiloze, skolioze i kifoze, najviše zahvataju predeo vratne kičme dovodeći do otežane vratne cirkulacije i lošijeg snabdevanja mozga krvlju. Zapravo, svaka neprirodna krivina u vratu i sve bolne senzacije u vratu i ramenima imobilišu (koče) vratni deo kičme, skraćujući i smanjujući obim pokreta.
Ukoliko izostane fizička aktivnost, obavezno dolazi do hipotrofije ovog dela kičme, lošije prokrvljenosti i dotoka krvi u mozak. Siguran znak da se tako nešto dešava je česta pojava iznenadne vrtoglavice. Održavanju zdrave kičme pomaže redovno vežbanje ili plivanje. Ukoliko nemate odgovarajuće sprave u kući, ima ih u parkovima za vežbanje na otvorenom, što je višestruko korisno - naglašava dr Živković.
Tekst: Zorica Ostojić-Joksović
Izvor: Novosti
