Istine i zablude o hitnoj kontracepciji: kako deluje pilula "za dan posle"

Termin „hitna kontracepcija“ označava kontraceptivnu metodu koja se primenjuje u urgentnim - hitnim situacijama, kako bi se sprečio nastanak neželjene trudnoće nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Moglo bi se reći da predstavlja poslednju šansu da ne dođe do abortusa.

- Preporučuje se u slučaju nezaštićenog polnog odnosa - bez obzira na dan menstrualnog ciklusa, propusta u zaštiti tokom primene kontraceptivne metode koju par redovno koristi (pucanje ili spadanje kondoma, njegova neadekvatna upotreba), greške u metodi prekinutog snošaja ili određivanju plodnih dana, nepravilne upotrebe redovne oralne kontracepcije (propuštena kontraceptivna pilula)...

Da li pilulu za hitnu kontracepciju propisuje lekar, ili može da se kupi u apoteci?

- Pilula za hitnu kontracepciju koja se koristi do 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa - može da se kupi u apoteci, bez lekarskog recepta, uz objašnjenje farmaceuta ili zdravstvenog radnika o načinu primene. Njena efikasnost sprečavanja neželjene trudnoće je 81-90 odsto, ali je važno naglasiti da je direktno vezana za vreme - mora da se popije što ranije! Najdelotvornija je kada se popije u prvih 12 do 24 sata od rizičnog odnosa.

Na sledećoj stranici pročitajte više o neželjenim dejstvima ove pilule.

PageBreak

Koja je razlika između „pilule za dan posle“ sa kraćim i one sa dužim rokom dejstva?

- Postoji i pilula koja može da se popije i do 120 sati (pet dana) nakon nezaštićenog odnosa, ali se ona izdaje isključivo na lekarski recept! Njena efikasnost iznosi 98 odsto, a jednako je efikasna i prvog i petog dana. Inače, ginekolog ne bi trebalo da je prepiše više od jednom mesečno.

Koliko često sme da se koristi ovakva vrsta zaštite?

- Prema preporukama Svetske zdravstvene organizacije (WHO), pilulu za hitnu kontracepciju treba popiti posle svakog nezaštićenog odnosa, ako žena ne želi trudnoću. Takve pilule su bezbedne i ne dovode do hormonskog disbalansa. Ali, one nisu zamena za redovnu kontracepciju, već metoda koja se primenjuje kada sve ostale zakažu. Ukoliko neka osoba ima potrebu da pomenutu pilulu uzme više puta u toku meseca, onda treba da se posavetuje sa ginekologom o nekom drugom vidu redovne kontracepcije - kako bi se ustanovilo koja je zaštita najbolja za nju, jer je sve individualno. Važno je naglasiti da pilule za hitnu kontracepciju nisu abortivna sredstva, odnosno da ne zamenjuju takozvani medikamentozni abortus.

Da li pilula ima neke neželjene efekte?

- Izuzetno su retki neželjeni efekti. Ako se ipak jave, onda se radi o simptomima kao što su: blaži poremećaj menstruacije, mučnina, napetost u malom stomaku i grudima, a u retkim slučajevima povraćanje. Većina žena će dobiti menstruaciju u uobičajeno vreme, ali nekad može da se javi preuranjena menstruacija, kao i neregularno, tačkasto krvarenje ili intermenstrualno krvarenje. Ukoliko dođe do povraćanja u roku od tri sata pošto je popijena tableta, trebalo bi uzeti još jednu. Ako menstruacija kasni više od pet dana, neuobičajeno je oskudna ili obilna - treba se što pre obratiti ginekologu.

Ko ne sme da koristi ovu vrstu zaštite od neželjene trudnoće? 

- Apsolutna kontraindikacija za hitnu kontracepciju je alergija na levonorgestrel (hormon - sintetički progestin) ili ulipristal acetat (blokira učinak progesterona), ali i trudnoća. Ne bi trebalo da se uzima ni ako je prisutna bolest tankih creva koja utiče na varenje hrane (Kronova bolest), ili teži problemi sa jetrom. Takođe se ne preporučuje osobama koje uzimaju određene lekove: za terapiju  sistemske gljivične infekcije, epilepsije (uključujući i barbiturate), tuberkoloze, HIV-a...

Koje su prednosti „pilule za dan posle“?

- Hitna kontracepcija pruža mogućnost druge šanse ukoliko redovna metoda kontracepcije izostane ili zakaže. Zbog toga predstavlja značajno sredstvo za sprečavanje trudnoće, ali samo ako se koristi umereno i pametno, u posebnim slučajevima, i to u konsultaciji sa lekarom ili farmaceutom.

Tekst: Dragana Aleksić