- Miševi i pacovi prenose bolesti koje mogu biti veoma opasne, između ostalog i hantavirusni pulmonalni sindrom.
- On ima mnoge simptome slične gripu, vrlo je opasan i što se brže postavi dijagnoza i započne lečenje, veće su šanse za potpuni oporavak.
- Svetska zdravstvena organizacija prati slučaj pojave hantavirusa na kruzeru u Atlantskom okeanu.
Dva slučaja hantavirusa potvrđena su nakon što su tri osobe umrle, a jedna ostala teško bolesna u sumnjivom izbijanju zaraze na kruzeru koji je prelazio Atlantski okean, prenose svetski mediji.
Holandski bračni par i jedan nemački putnik su preminuli, a kod Holanđanke je test potvrdio prisustvo virusa, saopštila je kompanija Oceanwide Expeditions, operater broda MV Hondius.
Retki virus potvrđen je i kod 69-godišnjeg britanskog državljanina koji je evakuisan u bolnicu u Južnoj Africi na intenzivnu negu.
Dva člana posade – jedan Britanac i jedan Holanđanin – sa nepotvrđenim slučajevima, kao i bliski kontakt nemačkog putnika, trebalo bi da budu evakuisani sa broda koji je trenutno usidren u blizini Zelenortskih Ostrva, uz zapadnu obalu Afrike.
Brod je trebalo da pristane u Zelenortskim ostrvima u utorak, ali su lokalne vlasti zabranile iskrcavanje putnika iz bezbednosnih razloga.
Na MV Hondiusu ostalo je 149 ljudi iz 23 zemlje pod „strogo preventivnim merama“, uključujući izolaciju i higijenske protokole, saopštila je kompanija Oceanwide Expeditions.
Putnici su do sada prešli više od 6.000 milja na moru, nakon što su isplovili iz Argentine pre oko mesec dana.
Simptomi hantavirusnog pulmonalnog sindroma počinju otprilike nedelju dana ili duže nakon što se zarazite virusom. Kako se širi, može izazvati komplikacije opasne po život.
Hantavirusni pulmonalni sindrom (HPS) je virusna bolest koju ljudi dobijaju nakon izlaganja pljuvački, urinu ili izmetu zaraženih miševa ili pacova. U početku izaziva simptome slične gripu, ali se može brzo pogoršati. Kako se širi i zahvata druge delove tela, može izazvati ozbiljnu bolest pa čak i smrt, piše klinika Klivlend.
Rasprostranjenost: Slučajevi hantavirusnog pulmonalnog sindroma javljaju se širom sveta, ali su retki. Između 1993. i 2022. godine prijavljeno je 864 slučajeva u SAD.
Ako imate simptome slične gripu nakon boravka u blizini glodarskih gnezda ili izmeta, važno je da odmah potražite pomoć. Možda će vam biti potrebna terapija u jedinici intenzivne nege (ICU). Lekari mogu da vam daju terapiju kiseonikom i intravenske tečnosti, kao i da prate rad srca, pluća i bubrega.
Simptomi hantavirusnog pulmonalnog sindroma
Simptomi obično počinju nekoliko nedelja nakon infekcije. U toj fazi mogu uključivati:
- Povišenu temperaturu iznad 38°C
- Groznicu
- Izražen umor
- Bolove u mišićima, naročito u butinama, kukovima i leđima
- Stomačne probleme: bol, mučninu, povraćanje i dijareju
- Osip na koži
- Glavobolju
- Vrtoglavicu
Kako hantavirus napreduje, može izazvati nakupljanje tečnosti u plućima (plućni edem) i unutrašnja krvarenja. Tada se javljaju:
- Suvi kašalj
- Otežano disanje
- Ubrzan rad srca
- Stezanje u grudima
Uzroci hantavirusnog pulmonalnog sindroma
Hantaviruse prenose miševi i pacovi, a najčešći način prenosa je udisanje vazduha koji sadrži kontaminirane čestice iz pljuvačke, urina ili izmeta glodara. Virus se može preneti i:
- Ugrizom ili ogrebotinom zaraženog glodara
- Jedenjem kontaminirane hrane
- Dodirivanjem kontaminirane površine, pa zatim očiju, nosa ili usta
Do sada je prenos sa čoveka na čoveka bio veoma redak. Zabeležen je samo u Argentini i Čileu.
Period inkubacije: Simptomi obično počinju oko nedelju dana nakon ulaska virusa u telo, ali mogu da se jave i tek posle osam nedelja.
Faktori rizika
U SAD je HPS češći u državama zapadno od Misisipija. Veći rizik postoji ako provodite vreme u blizini divljih glodara. Oni preferiraju ruralna okruženja – travnate ili šumovite oblasti sa malo ljudi i građevina. Mogu praviti gnezda ili tražiti hranu u:
- Štalama ili silosima
- Kolibama
- Šupama
- Podrumima ili tavanima
Komplikacije
Jednom kada hantavirus uđe u telo, razmnožava se i širi. Ako zahvati pluća, krvni sudovi slabe i propuštaju. Vazdušni mehurići u plućima (alveole) mogu da se ispune krvlju, što otežava disanje.
Virus može da ošteti i srčani mišić i krvne sudove. Slabi i propustljivi krvni sudovi ometaju sposobnost srca da šalje krv i hranljive materije kroz telo, što može izazvati kardiogeni šok. On brzo dovodi do otkazivanja organa i smrti.
Dijagnoza i testovi
Lekar će pregledati vašu zdravstvenu istoriju, pitati o simptomima i obaviti fizički pregled. Ako sumnja na HPS, može postaviti pitanja poput:
- Da li ste imali kontakt sa divljim glodarima?
- Da li živite ili provodite vreme u šumovitim područjima?
- Da li ste primetili znakove glodara u svom domu ili na poslu?
Dijagnoza se postavlja krvnim testom. Uzorak se šalje u laboratoriju radi analize i traženja antitela na hantavirus. Mogu se pratiti i drugi pokazatelji:
- Povećan broj belih krvnih zrnaca
- Nizak broj trombocita
- Nizak nivo kiseonika u krvi
- Lečenje
Hantavirusni pulmonalni sindrom je izlečiv, ali često zahteva intenzivnu negu. Terapije uključuju:
- Terapiju kiseonikom
- Mehaničku ventilaciju
- Intravenozne tečnosti
- Vazopresore za podizanje krvnog pritiska
- Antivirusne lekove
- Dijalizu ako bubrezi ne rade
- ECMO (ekstrakorporalna membranska oksigenacija) za uklanjanje ugljen-dioksida i dodavanje kiseonika u krv
Vreme oporavka: Uz brzu dijagnozu i lečenje, potpuni oporavak je moguć u roku od nekoliko nedelja. U blažim slučajevima oporavak se ubrzava odmorom i unosom tečnosti.
Kada potražiti pomoć
Ako razvijete simptome HPS nakon kontakta sa divljim glodarima, odmah potražite medicinsku pomoć. HPS se može brzo pogoršati. Ako imate ubrzan rad srca i otežano disanje, pozovite hitnu pomoć ili idite u najbližu bolnicu.
Prognoza
HPS je smrtonosan kod oko 4 od 10 obolelih. Bez lečenja, većina smrtnih ishoda nastaje u roku od 24–48 sati nakon što virus zahvati srce ili pluća. Uz uspešno lečenje, većina pacijenata se potpuno oporavi bez trajnih posledica.
Svetska zdravstvena organizacija prati slučaj pojave hantavirusa na kruzeru u Atlantskom okeanu. Opasnost od izbijanja epidemije se ocenjuje kao niska. Međutim, u kontekstu trenutnog izbijanja zaraze na samom brodu, putnici i članovi posade treba da često peru ruke, da budu pažljivi na simptome hantavirusa i da aktivno prate pojavu simptoma tokom 45 dana.
Članovi posade moraju da obezbede adekvatno čišćenje okruženja (uz izbegavanje suvog metenja) i ventilaciju na brodu. Putnici i članovi posade koji razviju simptome treba da obaveste medicinske radnike na brodu i da se samoizoluju. Ako su prisutni respiratorni simptomi, potrebno je pridržavati se pravila respiratorne higijene i nositi medicinsku masku.
BONUS VIDEO: