- Dok lekovi i operacije ostaju deo terapijskog arsenala, sve veći broj studija potvrđuje da ortoze, hidroterapija i vežbanje predstavljaju osnovu nefarmakološkog pristupa osteoartritisu kolena.
- Ove metode ne samo da ublažavaju bol i ukočenost, već i aktivno doprinose očuvanju funkcionalnosti i kvalitetu života.
- Nema rizika od gastrointestinalnih, kardiovaskularnih ili bubrežnih komplikacija koje prate dugotrajnu upotrebu lekova.
Kliničke studije i meta analize pokazuju da metode za ublažavanje osteoartritisa bez lekova ne samo da smanjuju bol i ukočenost kolena, već i poboljšavaju funkcionalnost, bez rizika od neželjenih efekata koje nose lekovi.
Ortoze za koleno
Nošenje ortoza ili kompresionih steznika dokazano smanjuje bol i poboljšava stabilnost zgloba kolena. Mehanizam delovanja zasniva se na redistribuciji opterećenja i kompresiji koja umanjuje bolne signale i poboljšava propriocepciju, odnosno osećaj položaja zgloba.
Studije pokazuju da su neoprenske navlake dovoljne kod blagih do umerenih oblika osteoartritisa, dok se kod težih slučajeva koriste tzv. „unloader“ ortoze koje prebacuju težinu sa oštećenog dela kolena. Važno je da ortoza bude pravilno prilagođena – previše stegnuta može izazvati cirkulatorne probleme, dok previše labava gubi efekat.
Hidroterapija
Vežbanje u vodi predstavlja jednu od najefikasnijih metoda za ublažavanje simptoma osteoartritisa kolena. Uzgon vode smanjuje opterećenje na zglobove i omogućava izvođenje pokreta bez bola. Topla voda dodatno opušta mišiće i poboljšava cirkulaciju, čime se smanjuje ukočenost. Preporučuju se aktivnosti poput hodanja napred, bočno ili unazad u vodi do grudnog koša, lagano trčanje ili specijalizovani programi akvaterapije. Pacijenti često prijavljuju trenutno olakšanje bola i dugoročno poboljšanje pokretljivosti.
Vežbe sa malim opterećenjem
Redovno izvođenje ciljane fizičke aktivnosti najviše doprinosi dugoročnom poboljšanju. Vežbe jačanja kvadricepsa, zadnje lože i glutealnih mišića deluju kao prirodni amortizeri i smanjuju pritisak na hrskavicu.
Preporučuju se vežbe poput podizanja noge u ležećem položaju, mosta (supine bridge) i savijanja kolena u stojećem položaju. Aerobne aktivnosti poput hodanja, plivanja ili vožnje bicikla takođe su korisne, jer poboljšavaju cirkulaciju i održavaju pokretljivost. Kliničke smernice naglašavaju da vežbanje treba da bude redovno, progresivno i prilagođeno individualnim mogućnostima, uz izbegavanje visokog intenziteta i skokova.
BONUS VIDEO: