- Rozacea je hronično upalno stanje kože koje pogađa oko 10 odsto odraslih, a naročito žene između 30. i 60. godine.
- Okidači mogu biti sunce, stres, začinjena hrana i hormonske fluktuacije.
- Kombinacija lekova na recept i blage kozmetike značajno smiruje upale.
Rozacea je, prema rečima dermatologa, „hronični inflamatorni poremećaj kože“ koji muči, prema procenama oko deset odsto odrasle populacije, pri čemu su žene između 30. i 60. godine znatno podložnije.
Stanje se obično manifestuje kao uporno crvenilo na obrazima, nosu i brade, a u mnogim slučajevima i kao sitne bubuljice ili pustule koje podsećaju na akne. Nažalost, rozacea je neizlečiva i spada u ona kožna stanja o kojima se zapravo još uvek veoma malo zna.
„Tačan uzrok rozacee nije u potpunosti razjašnjen“, objašnjava konsultantkinja i dermatološkinja dr Aleksis Granit (Alexis Granite). „Veruje se da ulogu igra nekoliko faktora, uključujući genetiku, pojačani inflamatorni odgovori u koži, povećana reaktivnost krvnih sudova i osetljivost na mikroorganizme koji prirodno žive na koži.“
“U mom slučaju, rozacea se razvila kada sam imala 30 godina. Prvi put sam je primetila dok sam se gledala u ogledalo i nanosila šminku. Crveni obrazi su se videli ispod pudera, ali sam mislila da sam jednostavno propustila jedan deo lica i da mi je samo malo toplo”, kaže pacijentkinja Marija.
Nekoliko meseci kasnije, pregled kod dermatologa doneo je zvaničnu dijagnozu: eritematozno-telangiektatička rozacea, podtip koji se odlikuje crvenilom lica, vidljivim krvnim sudovima i naletima vreline.
Iskustvo joj je bilo bolno – i fizički i emocionalno. Sa trajnim crvenilom na licu i dugačkim spiskom okidača, provela je tri godine u potrazi za tretmanom koji zapravo deluje.
Svako ko ima rozaceu brzo nauči da alkohol, začinjena hrana, toplotni talasi i sunčani dani mogu da izazovu nagli napad, baš kao i stres, vežbanje i hormonske promene.
„Hormonske fluktuacije tokom perimenopauze i menopauze mogu znatno pogoršati simptome rozacee“, ističe dr Granit. „Valunzi i noćno znojenje, koji izazivaju ponavljano crvenilo lica, pojačavaju vaskularnu reaktivnost i takođe mogu da iniciraju napade.“
"Kao prvi korak, svela sam svoju dugu rutinu negovanja kože na minimum, jer previše proizvoda sa aktivnim sastojcima može samo da pogorša stvar. Umesto toga, fokusirala sam se na blage, umirujuće formule kupljene u lokalnoj apoteci", priča Marija.
„Sastojci iz slobodne prodaje, poput azaleične kiseline, vitamina C i vitamina E, mogu pomoći u smirivanju upale i podržati kožnu barijeru“, kaže dr Ofelija Veraič. „Ali, nažalost, veoma mali broj ovih proizvoda je zaista delotvoran kod rozacee.“
Savetuje se izbegavanje agresivnih preparata poput pilinga, kiselina i retinoida uz istovremeno uvođenje umirujućih sastojaka je ključno, ali to često nije dovoljno. Sa dijagnozom i receptom od lekara, opcije se znatno šire.
„Oralni lekovi koje prepisuje lekar, poput niskih doza Roakutana, antibiotika ili topikalnog ivermektina i metronidazola, mogu biti izuzetno delotvorni“, dodaje dr Veraič.
"Pre dve godine, po savetu dermatologa, uvela sam kombinaciju krema na recept koje me mesečno koštaju oko 140 funti – 15-postotnu azelaičnu kiselinu za smirivanje upale i uništavanje bakterija, kao i jednoprocentni ivermektin. Ubrzo sam primetila da su mi obrazi postali znatno manje bolni i upaljeni", kaže Marija.
Lek ivermektin se u veterinarskoj medicini najčešće koristi za tretiranje različitih parazita kod životinja. Kod ljudi je situacija slična. Sastavni deo zdrave kože je zajednica mikroorganizama koji na njoj žive. Sićušne grinje poznate kao Demodex, koje obitavaju u našim porama, zapravo moraju da budu prisutne na koži da bi ona funkcionisala kako treba.
Hraneći se izumrlim ćelijama, ovi mikrobi deluju kao sistem za čišćenje kože. Iako su kod zdravih ljudi bezopasni, kod osoba sa rozaceom otkriveno je i do 18 puta više ovih mikroorganizama – što sugeriše da ovi mali „stanari“ igraju ključnu ulogu u nastanku problema. U teoriji, smanjenje broja grinja može pomoći u ublažavanju simptoma.
„Vaskularni laseri i intenzivno pulsirajuće svetlo (IPL) izuzetno su korisni u tretiranju vidljivih krvnih sudova i upornog crvenila“, objašnjava dr Granit. Ovi tretmani ciljaju proširene kapilare pomoću specifične talasne dužine svetlosti koju apsorbuje crveni pigment u hemoglobinu. Svetlost se pretvara u toplotu koja oštećuje zidove krvnih sudova, nakon čega ih telo prirodno razgradi i apsorbuje.
Osobe sa rozaceom sklone su vidljivijim kapilarima jer ovo stanje izaziva hroničnu upalu i širenje sitnih krvnih sudova na licu, što dovodi do trajnog crvenila. Rešenje može da bude vaskularni laser, a broj ponavljanja I oporavak su indivdiualni. Rozacea je tvrdoglava, a tretmani često mogu biti pogodak u mraku. Potrebna je kombinacija umirujuće nege, lekova koje prepisuje lekar, lasera i – iznad svega – mnogo strpljenja.
