Klasično merenje nivoa šećera u krvi ujutro na prazan stomak nije uvek dovoljno da pokaže pravo stanje vašeg metabolizma. Sa druge strane, oralni test tolerancije na glukozu, poznatiji pod skraćenicom OGTT, smatra se jednom od najvažnijih dijagnostičkih metoda za rano otkrivanje poremećaja regulacije šećera u krvi.
Ovaj test može da ukaže na insulinsku rezistenciju i predijabetes mnogo pre nego što se razvije dijabetes tipa 2.
Za razliku od običnog vađenja krvi, OGTT pokazuje kako organizam reaguje nakon unosa veće količine glukoze, odnosno koliko efikasno telo reguliše nivo šećera nakon obroka.
Kada lekar preporučuje OGTT?
Test se najčešće radi kada postoji sumnja na poremećaj metabolizma glukoze, naročito ako su vrednosti šećera koje pokazuje klasični test iz krvi granične (između 5,6 i 6,9 mmol/L).
OGTT se preporučuje i osobama koje imaju povećan rizik od razvoja dijabetesa, među kojima su:
- gojazne osobe,
- osobe koje imaju dijabetes tipa 2 u porodici,
- žene sa sindromom policističnih jajnika,
- osobe sa povišenim krvnim pritiskom ili poremećajem masnoća u krvi.
Važan pregled u trudnoći
OGTT je standardna metoda za otkrivanje gestacijskog dijabetesa. Najčešće se radi između 24. i 28. nedelje trudnoće, dok se kod trudnica sa povećanim rizikom može obaviti i ranije, piše Ordinacija. Pravovremeno otkrivanje gestacijskog dijabetesa važno je kako bi se smanjio rizik od komplikacija kod majke i bebe, uključujući povišen krvni pritisak, otežan porođaj i prekomeran rast ploda.
Kako izgleda test?
Za tačnost rezultata neophodna je odgovarajuća priprema. Tri dana pre testiranja preporučuje se uobičajena ishrana sa najmanje 150 grama ugljenih hidrata dnevno. Na pregled se dolazi natašte, nakon osam do 12 sati bez hrane, uz dozvoljen unos vode.
Najpre se vadi krv radi određivanja početne vrednosti glukoze. Nakon toga ispija se rastvor koji sadrži 75 grama glukoze, a naredna dva sata potrebno je mirovati u laboratoriji. Krv se zatim ponovo uzima nakon 120 minuta kako bi se procenilo koliko uspešno organizam obrađuje unetu glukozu.
Kako se tumače rezultati?
Rezultati OGTT-a procenjuju se prema vrednosti glukoze dva sata nakon opterećenja:
ispod 7,8 mmol/L – normalan nalaz,
od 7,8 do 11,0 mmol/L – poremećena tolerancija na glukozu (predijabetes),
11,1 mmol/L ili više – dijabetes.
Kod trudnica važe strožiji kriterijumi, pa se gestacijski dijabetes dijagnostikuje ako je povišena makar jedna od sledećih vrednosti:
početno vađenje - 5,1 mmol/L ili više,
nakon jednog sata - 10,0 mmol/L ili više,
nakon dva sata - 8,5 mmol/L ili više.
Važnost OGTT-a
Savremena istraživanja pokazuju da OGTT može pružiti mnogo više informacija od klasičnog merenja glukoze. Posebno je značajna vrednost šećera nakon jednog sata, jer povišene vrednosti u tom periodu mogu ukazivati na povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti, čak i kada su ostali nalazi uredni.
U pojedinim slučajevima tokom OGTT-a meri se i nivo insulina, što lekarima omogućava da otkriju insulinsku rezistenciju u ranoj fazi i na vreme preporuče promene životnih navika ili odgovarajuće lečenje.
BONUS VIDEO