Strašna glavobolja, poput migrene, može da vam pokvari dan i prekine vam sve planirane aktivnosti. Ali "najgora glavobolja u vašem životu" potencijalno je mnogo opasnija. Kada se bol javi naglo i dostigne vrhunac u roku od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, naziva se "grom glavobolja" (thunderclap headache).
Ovaj zabrinjavajući simptom može biti izazvan aneurizmom mozga - istanjenim mestom na moždanoj arteriji koje izgleda kao mehurić na crevu, piše Medicinski fakultet Harvard.
Ako taj mehurić procuri ili pukne, dolazi do iznenadnog, jakog bola i krvarenja koje može biti opasno po život. U takvom slučaju, neophodno je odmah pozvati hitnu pomoć.
Kako se dobija aneurizma mozga?
U svakom trenutku, procenjuje se da oko 15 miliona ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama ima aneurizmu mozga. Međutim, aneurizme je teško otkriti. One obično ne izazivaju nikakve simptome, osim ako ne porastu toliko da počnu da pritiskaju nerve - ili ako ne procure ili puknu, što se godišnje dogodi kod oko 30.000 osoba.
Situaciju dodatno komplikuje činjenica da ne znamo kod koga će se aneurizma razviti. Većina slučajeva nastaje nasumično i može se dogoditi bilo kome, u bilo kom životnom dobu. Ređe se aneurizme javljaju kao nasledne.
Faktori rizika uključuju:
- ženski pol,
- starost preko 50 godina,
- aktivno pušenje,
- visok krvni pritisak i
- porodičnu istoriju aneurizmi mozga.
Zašto dolazi do pucanja aneurizme
U većini slučajeva, aneurizme mozga ne pucaju. Zapravo, možete imati aneurizmu ceo život, a da to nikada ne saznate.
Međutim, određene karakteristike i životne navike mogu povećati rizik od pucanja. "Najvažniji pokazatelj rizika jeste veličina aneurizme. Hronično visok krvni pritisak i pušenje takođe mogu doprineti njenom rastu i eventualnom pucanju", objašnjava dr Rouz Du, direktorka sa Harvarda.
Simptomi pucanja aneurizme
Kada aneurizma procuri ili pukne, dolazi do promene pritiska unutar lobanje. Normalan moždani pritisak je veoma nizak, ali kada krv počne da curi iz aneurizme u prostor oko mozga, pritisak naglo raste, izazivajući oštećenja, otok, nakupljanje tečnosti i iznenadan, jak bol.
"Bol ne dolazi postepeno - on je eksplozivan i zahvata celu glavu, ne samo jednu stranu ili tačku", kaže dr Rouz Du. "To nije glavobolja kakvu ste ikada ranije imali."
Ako je pucanje ozbiljno, mogu se javiti konfuzija, mučnina, pospanost, zamućen vid, ukočenost vrata, gubitak svesti, pa čak i koma. Ishod može biti fatalan.
Ako je curenje vrlo malo, dr Du objašnjava da ćete osetiti iznenadan, jak bol u glavi, ali verovatno bez drugih simptoma. Vremenom ćete se osećati bolje (tokom nekoliko dana do nedelja) i možda ćete pomisliti da je u pitanju bila samo teška migrena.
Međutim, važno je znati da migrena nastaje postepeno. Glavobolja izazvana aneurizmom dolazi naglo: pre pet minuta ste se osećali sasvim dobro, a zatim ste odjednom u neizdrživim bolovima.
Prevencija pucanja aneurizme mozga
Kada se aneurizma otkrije pre nego što je prokrvarila - najčešće tokom snimanja zbog drugih zdravstvenih razloga - postoji više mogućnosti za lečenje.
"Prvo moramo da procenimo da li postoji visok ili nizak rizik od pucanja. To zavisi od porodične istorije, kao i od veličine i položaja aneurizme. Ako je aneurizma mala, možemo je samo povremeno pratiti da bismo proverili da li raste", objašnjava dr Rouz Du.
Ako je rizik od pucanja visok, a aneurizma široka oko 5 milimetara ili više, lekar može preporučiti zahvat kojim se zaustavlja protok krvi ka aneurizmi. Jedna opcija je klasična operacija mozga, tokom koje se na vrat aneurizme - mesto gde se spaja sa arterijom - postavlja mala "štipaljka".
Postoje i manje invazivne procedure, koje se izvode uvlačenjem katetera (duge, tanke cevčice) kroz arteriju do mozga, gde lekari mogu postaviti uređaje koji preusmeravaju protok krvi ili ubaciti materijale koji izazivaju stvaranje krvnog ugruška unutar aneurizme. Najnovija metoda je intrasakularna embolizacija, pri kojoj se u aneurizmu ubacuje trodimenzionalna mrežasta struktura, nalik kugli, koja sprečava ulazak krvi.
Dr Du takođe preporučuje promene životnog stila, poput regulisanja krvnog pritiska i prestanka pušenja. "Ako prestanete da pušite", kaže ona, "rizik od pucanja će se smanjiti."
Lečenje puknute aneurizme
Ne pokušavajte da sami procenite o kakvoj "gromovitoj" glavobolji se radi. Svaka iznenadna, veoma jaka glavobolja smatra se hitnim medicinskim stanjem koje zahteva hitnu dijagnostiku u bolničkim uslovima.
Ako je glavobolja izazvana curenjem ili pucanjem aneurizme mozga, možda će biti potrebno da se tečnost iz mozga drenirа, a u zavisnosti od stanja, možete biti kandidat za zahvat kojim se aneurizma zatvara.
Zahvat može da bude klasična operacija mozga ili manje invazivna procedura sa kateterom koji se uvodi kroz arteriju do mozga.
Prognoza
Važno je naglasiti da se samo mali broj aneurizmi zaista i rupturira. A ako do toga dođe, osoba često preživi i može se potpuno oporaviti.
"Danas imamo mnogo bezbednih i efikasnih tretmana, a intenzivna nega se godinama usavršava, tako da se većina naših pacijenata dobro oporavi", kaže dr Du. "Ključ je u tome da se pomoć potraži što je pre moguće." Pročitajte i zašto vas boli glava ujutru.
BONUS VIDEO:
Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili fotografija/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.