Šta je Hašimoto sindrom?
Hašimoto sindrom je autoimuno oboljenje koje može izazvati hipotireozu (smanjenu funkciju štitne žlezde). To je hronično stanje koje traje ceo život.
Štitna žlezda je mala, leptirasta žlezda smeštena na prednjem delu vrata, ispod kože. Deo je endokrinog sistema i luči hormone koji regulišu metabolizam - proces pretvaranja hrane u energiju. Iako se metabolizam često vezuje za telesnu težinu, on utiče na sve organe, uključujući srce i mozak, navodi Klinika Klivlend.
Kod većine osoba sa Hašimoto sindromom, štitna žlezda ne proizvodi dovoljno hormona, što usporava telesne funkcije i izaziva niz simptoma. Stanje je prvi opisao dr Hakaru Hašimoto 1912. godine. Ostali nazivi uključuju:
- Hašimotov tireoiditis
- Hronični autoimuni tireoiditis
- Limfocitni tireoiditis
Koga pogađa Hašimotov sindrom?
Može se javiti kod bilo koga, u bilo kom životnom dobu. Međutim:
- Žene imaju 10 puta veću verovatnoću da obole
- Najčešće se dijagnostikuje između 30. i 50. godine života
- Rizik raste sa godinama
Veća je verovatnoća i ako imate porodičnu istoriju bolesti štitne žlezde.
Povezan je sa drugim autoimunim bolestima, kao što su:
- Adisonova bolest
- Celijakija
- Lupus
- Perniciozna anemija
- Reumatoidni artritis
- Sjögrenov sindrom
- Dijabetes tip 1
Simptomi Hašimoto sindroma
U početku simptomi mogu izostati. Kako bolest napreduje, štitna žlezda se može uvećati (guša), što izaziva osećaj punoće u donjem delu vrata i vidljivo oticanje.
Ako se razvije hipotireoza, mogu se javiti:
- Umor, letargija, prekomerno spavanje
- Blago povećanje telesne težine
- Zatvor
- Suva koža
- Osećaj hladnoće
- Usporeni rad srca (bradikardija)
- Bolovi u mišićima i zglobovima
- Lomljiva kosa, spor rast, opadanje
- Depresivno raspoloženje
- Otekle oči i lice
- Problemi sa pamćenjem i koncentracijom
- Neredovne ili obilne menstruacije
- Smanjen libido
- Neplodnost kod žena i muškaraca
Dijagnoza i testovi
Lekar će: sa vama porazgovarati o simptomima i uzeti anamnezu, a onda i palpirati štitnu žlezdu.
Zatim će zatražiti laboratorijske analize:
- TSH test: visok TSH ukazuje na smanjenu funkciju štitne žlezde
- Slobodni T4 test: nizak T4 potvrđuje hipotireozu
- Test antitela: prisustvo autoantitela ukazuje na Hašimotov sindrom
- Ultrazvuk štitne žlezde: koristi se za procenu veličine i prisustvo čvorića
Lečenje Hašimoto sindroma
Ne razvijaju svi hipotireozu. Ako imate visoke antitela, ali normalne hormone, terapija se obično ne započinje - prati se stanje. Ako se razvije hipotireoza, standardna terapija je levotiroksin - sintetički hormon T4.
Neželjeni efekti levotiroksina
Ako je doza previsoka, može doći do tireotoksikoze:
- Tahikardija (preko 100 otkucaja/min)
- Aritmije
- Neobjašnjiv gubitak težine
- Drhtavost, nervoza, razdražljivost
- Pojačano znojenje, osetljivost na toplotu
- Promene u ciklusu
Ishrana i stil života
Ne postoji posebna dijeta, ali sledeće može smanjiti apsorpciju levotiroksina:
- Suplementi gvožđa i kalcijuma
- Sukralfat
- Holestiramin i aluminijum-hidroksid (antacidi)
Uzimajte ih najmanje 4 sata pre ili posle levotiroksina.
Zdrava ishrana, fizička aktivnost, kvalitetan san i upravljanje stresom pomažu imunom sistemu, ali terapija se mora redovno uzimati.
Prognoza
Uz redovno praćenje i terapiju, prognoza je izuzetno dobra. Bez lečenja, hipotireoza može izazvati:
- Povišen holesterol
- Bolesti srca
- Visok pritisak
- Depresiju
- Miksedemsku komu - retku, ali potencijalno smrtonosnu komplikaciju
- Probleme u trudnoći
BONUS VIDEO: