- Iznenadno jači menstrualni bol može biti posledica hormonskih promena, ali i endometrioze, adenomioze, mioma ili zapaljenske bolesti male karlice.
- Ako se grčevi pogoršavaju iz meseca u mesec ili se prvi put jave posle 25. godine, savetuje se ginekološki pregled.
- Posebno je važno reagovati ako su bolovi praćeni obilnijim krvarenjem, temperaturom, sekretom ili bolom van menstruacije.
Ako su menstruacije godinama prolazile bez većih bolova, a grčevi su se odjednom pojavili ili postali mnogo jači, važno je obratiti pažnju na tu promenu. Nova ili sve intenzivnija menstrualna bol može biti povezana sa hormonskim promenama, ali i sa određenim ginekološkim stanjima.
Prema objašnjenju klinike Mayo, menstrualne grčeve izazivaju prostaglandini - supstance koje podstiču kontrakcije materice. Međutim, bol mogu da izazovu i stanja kao što su endometrioza, adenomioza, miomi materice i zapaljenska bolest male karlice.
Ako se bol pogoršava iz meseca u mesec ili se prvi put jave jaki grčevi posle 25. godine, preporučuje se ginekološki pregled kako bi se utvrdio uzrok.
Hormonske promene i prostaglandini
Tokom menstruacije materica se kontrahuje kako bi izbacila svoju sluzokožu. U tom procesu učestvuju prostaglandini, supstance koje podstiču kontrakcije i učestvuju u zapaljenskim procesima.
Viši nivo prostaglandina povezuje se sa intenzivnijim menstrualnim grčevima. Zbog toga menstruacija može biti bolnija kada su kontrakcije materice jače.
Hormonske promene mogu uticati na menstrualni ciklus, a promene u njegovom obrascu mogu se javiti u različitim životnim periodima, uključujući period posle porođaja i perimenopauzu. Ipak, ne treba automatski pripisivati novonastalu bol hormonima, naročito ako je jaka ili se ponavlja.
Endometrioza kao mogući uzrok bolnih menstruacija
Jedan od mogućih uzroka novih ili sve intenzivnijih menstrualnih bolova jeste endometrioza. Kod ovog stanja tkivo slično sluzokoži materice raste izvan materice, najčešće u predelu jajnika, jajovoda i drugih struktura u maloj karlici.
Takvo tkivo može izazvati zapaljenje i bol, a simptomi se mogu pojačavati tokom menstruacije. Endometrioza se ponekad razvija postepeno, pa žena može godinama imati relativno blage tegobe ili ih uopšte ne primećivati, a zatim početi da oseća izraženije bolove.
Pored bolnih menstruacija, mogu se javiti bol tokom seksualnog odnosa, bol pri pražnjenju creva ili mokrenju, kao i hronični bol u karlici.
Adenomioza i promene u zidu materice
Adenomioza je stanje kod kojeg tkivo slično sluzokoži materice prodire u njen mišićni zid. To može dovesti do uvećanja materice, bolnih menstruacija i obilnijeg ili produženog krvarenja.
Tegobe mogu biti različitog intenziteta, a kod nekih žena uključuju jake grčeve i bol u donjem delu stomaka.
Adenomioza se češće dijagnostikuje kod žena u četrdesetim i pedesetim godinama, ali se može javiti i ranije. Ako menstruacije postanu bolnije, naročito uz obilnije krvarenje ili bol koji traje i van menstruacije, važno je razgovarati sa ginekologom.
Miomi mogu izazvati bol i obilnije krvarenje
Miomi materice su dobroćudne izrasline koje se razvijaju u mišićnom tkivu materice. Mnoge žene ih imaju bez ikakvih simptoma, ali kod nekih mogu izazvati menstrualne tegobe.
U zavisnosti od veličine i položaja, miomi mogu biti povezani sa bolnijim menstruacijama, obilnijim krvarenjem i osećajem pritiska u donjem delu stomaka. Mogu se javiti i bol u karlici, bol u donjem delu leđa ili češća potreba za mokrenjem.
Miomi mogu da rastu bez primetnih simptoma, pa se tegobe ponekad pojave tek kasnije. Ginekološki pregled i ultrazvuk mogu pomoći da se utvrdi da li su oni uzrok bola.
Zapaljenska bolest male karlice
Zapaljenska bolest male karlice predstavlja infekciju ženskih reproduktivnih organa, koja može zahvatiti matericu, jajovode i jajnike. Često je povezana sa bakterijama koje se prenose seksualnim putem, mada uzroci mogu biti različiti.
Ovo stanje može izazvati bol u donjem delu stomaka, neuobičajen vaginalni sekret, bol tokom seksualnog odnosa, krvarenje između menstruacija ili temperaturu. Bol može biti izraženiji tokom menstruacije.
Ako se bol pojavi iznenada, naročito ako je praćen temperaturom, neuobičajenim sekretom ili jakim bolom u karlici, potrebno je što pre potražiti medicinsku pomoć. Neliječena infekcija može dovesti do komplikacija, zbog čega ne treba odlagati pregled.
Kada je važno otići kod ginekologa?
Menstrualni bol ne treba zanemarivati ako se pojavi prvi put nakon godina bez tegoba ili ako postaje sve jači. Pregled je posebno važan kada bol ometa svakodnevne aktivnosti, kada su menstruacije znatno obilnije nego ranije ili kada se pojave krvarenje između ciklusa i bol van menstruacije.
Jaka ili nagla bol u donjem delu stomaka zahteva hitnu procenu, naročito ako je praćena nesvesticom, izrazitom slabošću, temperaturom ili mogućnošću trudnoće.
Iako menstrualni grčevi mogu biti uobičajena pojava, nova ili pogoršana bol nije nešto što treba automatski prihvatiti kao normalno. Ginekološki pregled može pomoći da se utvrdi uzrok i odredi odgovarajuće lečenje.
BONUS VIDEO: