- Liposukcija podvaljka uklanja potkožnu masnoću i može trajno da poboljša profil, najčešće u lokalnoj anesteziji i bez velikih rezova.
- Najbolji kandidati su žene sa stabilnom težinom i elastičnom kožom, dok uvučena brada ili višak kože mogu tražiti dodatne zahvate.
Podvaljak je deo lica koji izuzetno može da utiče na izgled profila. Iako se to područje može tretirati injekcionim i različitim nehirurškim metodama, liposukcija ostaje jedna od najdirektnijih opcija za uklanjanje masnih naslaga. Za razliku od tretmana koji postepeno deluju na masno tkivo, njome se masnoća fizički uklanja, a promena profila može biti dugotrajna.
Zahvat se često izvodi u lokalnoj anesteziji, bez velikih rezova i dugotrajnog prekida svakodnevnih aktivnosti. Da li to znači da se nakon liposukcije podbradak više nikada neće vratiti?
Masne naslage ispod brade, odnosno submentalno masno tkivo, može biti genetski uslovljena, zbog čega se izražen podbradak pojavljuje i kod veoma vitkih žena. Kada se masno tkivo nalazi neposredno ispod kože, liposukcijom se može smanjiti punoća vrata i jasnije istaknuti donji rub vilice. Najbolje rezultate obično postižu žene sa stabilnom telesnom težinom, lokalizovanim masnim naslagama i dovoljno elastičnom kožom koja se nakon zahvata može prilagoditi novom obliku.
Pritom nije svaka punoća ispod brade posledica potkožne masnoće. Mnoge žene misle da imaju višak masnoće, a zapravo imaju retruziju brade, stanje u kojem je brada prirodno povučena unazad u odnosu na ostatak lica. Kada je brada mala ili uvučena, koža i meko tkivo imaju slabiju potporu, pa i relativno mala količina masnoće može izgledati kao izražen podbradak. U takvim slučajevima liposukcija se ponekad kombinuje s korekcijom brade filerom ili implantatom kako bi se postigao bolje definisan profil. Zato hirurg pre zahvata procenjuje ne samo količinu masnoće nego i građu donje vilice i vrata.
Liposukcija se često izvodi bez opšte anestezije
Liposukcija podbratka najčešće se izvodi u lokalnoj anesteziji, pa je pacijentkinja tokom zahvata budna, ali ne oseća bol u tretiranom području. Prema potrebi može se dodati sedacija, dok se opšta anestezija češće koristi kada se liposukcija kombinuje s drugim operacijama. Zahvat obično traje 45 do 60 minuta, u zavisnosti od količine masnoće i odabrane tehnike, a većina pacijentkinja nakon kraćeg nadzora odlazi kući istog dana.
Tokom zahvata, hirurg kroz mali rez ispod brade uvodi tanku kanilu kojom uklanja potkožnu masnoću. Ponekad se rade i dodatni mali rezovi iza ili ispod ušiju kako bi se ravnomerno oblikovalo područje uz donji rub vilice. Pre uklanjanja masnoće u tkivo se ubrizgava rastvor koji sadrži lokalni anestetik i sredstvo za smanjenje krvarenja.
Cilj nije ukloniti što više masnoće, nego postići prirodan prelaz između brade i vrata, bez udubljenja i nepravilnosti koje mogu nastati preteranim uklanjanjem tkiva. Tokom zahvata može se osećati pritisak ili pomeranje kanile, ali uz odgovarajuću anesteziju ne bi trebalo da bude oštrog bola.
Kad anestetik prestane da deluje, najčešće se javlja osetljivost slična jačoj modrici, uz osećaj zatezanja ispod brade. Rezovi su obično veliki svega nekoliko milimetara, a ožiljak ispod brade smešta se u prirodni pregib kože kako bi bio što manje uočljiv. U početku može biti crvenkast, no tokom meseci najčešće bledi i postaje teško primetan. Ipak, ne nestaje potpuno, a njegov konačan izgled zavisi od načina zaceljivanja i individualne sklonosti za formiranje ožiljka.
Povratak obavezama za nedelju dana
Prvih dana nakon liposukcije podbradak je otečen, a često se pojavljuju i modrice, osetljivost te prolazna utrnulost kože. Otok je najizraženiji na početku oporavka, pa nova linija vilice neće odmah biti vidljiva. Kako bi se smanjilo oticanje i pružila potpora tkivu, nakon zahvata nosi se kompresivna traka koja obuhvata područje ispod brade i deo glave. Prema uputstvima hirurga, najčešće se nosi neprekidno prvih nekoliko dana, a zatim još neko vreme tokom noći.
Povratak svakodnevnim obavezama obično je moguć nakon pet do sedam dana, no modrice i vidljiv otok mogu potrajati desetak do četrnaest dana. Zato je pre važnijih događaja dobro predvideti duži oporavak. Prvih noći preporučuje se spavanje s blago povišenim uzglavljem, dok se intenzivniji trening odlaže barem dve nedelje.
Pod kožom se mogu napipati tvrđa područja, a zatezanje ili promenjena osetljivost ponekad se zadržavaju nedeljama, pa i mesecima. Kako otok splašnjava, kontura vrata postaje jasnija, ali konačan rezultat najčešće se procenjuje nakon 3 do 6 meseci, kada tkivo omekša i prilagodi se novom obliku. Iako oporavak uglavnom prolazi bez ozbiljnijih poteškoća, moguće su neravnine, asimetrija, nakupljanje krvi ili tečnosti kao i infekcija. Retko može doći i do povrede živca koja utiče na simetriju osmeha. Naglo povećanje otoka, jak bol ili otežano gutanje i disanje zahtevaju hitnu lekarsku procenu.
Šta ako nakon liposukcije ostane višak kože?
Uklanjanjem masnoće smanjuje se volumen ispod brade, ali koži treba vremena da se prilagodi novoj konturi. Kod žena s dobrom elastičnošću ona se najčešće dovoljno povuče da linija vilice postane izraženija.
Međutim, ako je već opuštena zbog starenja, velikog gubitka telesne težine ili individualnih obeležja, nakon liposukcije može ostati višak kože. Liposukcija uklanja masnoću, ali ne uklanja višak kože niti zateže opuštene mišiće vrata. Kod blaže opuštenosti mogu se razmotriti dodatni radiofrekventni tretmani, iako njihov efekat nije jednak hirurškom zatezanju.
Kada su prisutni izražen višak kože, vidljive trake mišića platizme ili spušteno tkivo vrata, prikladnije rešenje može biti neck lift, kojim se prema potrebi zatežu dublje strukture i uklanja višak kože. Takve promene češće dolaze do izražaja nakon četrdesete i pedesete godine, no životno doba samo po sebi nije prepreka liposukciji. Presudan je kvalitet kože, zbog čega neke žene postižu odličan rezultat samostalnom liposukcijom, dok je drugima potrebna kombinacija zahvata.
Može li se masnoća ponovo nakupiti?
Masne ćelije uklonjene liposukcijom ne vraćaju se u istom broju, zbog čega rezultat može trajati godinama. Međutim, ćelije koje su ostale mogu se povećati ako dođe do porasta telesne težine, pa se masnoća ponovo može nakupljati i ispod brade. To ne znači da je prethodna liposukcija izgubila efekat, nego da se volumen preostalog masnog tkiva promenio.
Kod žena koje održavaju stabilnu telesnu težinu rezultat je obično dugotrajan, bez potrebe za ponavljanjem zahvata. Ipak, starenje nastavlja da menja elastičnost kože i položaj mekih tkiva vrata, pa se linija vilice s godinama može ponovo slabije isticati, čak i bez značajnijeg nakupljanja masnoće. Liposukcija podvaljka zato ne da mora značiti veliku operaciju ni uklanjanje velike količine tkiva. Kada je upravo potkožna masnoća ono što prikriva liniju vilice, i relativno mala korekcija može biti dovoljna za vidljivu, dugotrajnu promenu profila.
BONUS VIDEO:
Tekst: Umjetna / Lepa&Srećna / J. G.