Inflamacija, odnosno zapaljenje bešike, jedno je od najčešćih oboljenja koje dominantno zahvata žensku populaciju različitih godišta.

Tegobe variraju od bola iza stidne kosti, učestalog mokrenja, bolnog mokrenja, naglog (urgentnog) mokrenja sa i bez pojave krvi u mokraći. O uzrocima i načinima lečenja razgovaramo sa našim urologom, prof. dr Savom Mićićem.

Koji oblici zapaljenja bešike postoje?

- Najčešće je akutno zapaljenje bešike – koje je kratkotrajno, ali veoma bolno i neprijatno. Taj oblik se leči kratkotrajnom primenom antibiotika od tri do sedam dana. Drugi oblici cistitisa su mnogo neprijatniji, ponavljaju se i remete kvalitet života. To su ponavljana (recidivna) inflamacija bešike sa minimalnim tegobama i poseban oblik cistitisa – intersticijalni cistitis, koji je veoma dramatičan i remeti kvalitet života, pogotovo mlađih žena.

Šta je razlog da se taj oblik inflamacije mokraćne bešike danas češće javlja?

- Kao prvo, ne znamo pravi uzrok tog neprijatnog oblika cistitisa, ali se preko nalaza isečaka sluzokože bešike (biopsija) sugeriše da se radi o poremećaju imunog sistema. Zapaža se povećana propustljivost sluzokože bešike, zbog smanjenja njenog osnovnog odbrambenog sloja – glikoproteina i glikoaminoglikana, što omogućava da sastojci mokraće oštećuju zid mokraćne bešike.

Kakve su karakteristike tog oboljenja bešike?

- Važno je reći da dijagnozu postavljamo isključivanjem drugih oblika cistitisa, a najčešće se u urinu ne detektuju bakterije u značajnom broju (urinokultura sterilna). Spektar tegoba je širok i uključuje bolni sindrom, nelagodnost u genitalnom predelu, česta i nepotpuna mokrenja. Ove tegobe značajno smanjuju kvalitet života.

Da li način života ili ishrane može da popravi ili smiri taj tip cistitisa?

- Uzimanje voća i povrća, ali i izbegavanje hrane koja ima puno kiseline (paradajz, kečap, citrusno voće), gaziranih pića, hrane bogate šećerima, bobičavog voća (maline, kupine, borovnice) – može da doprinese ublažavanju tegoba. Unos većih količina vode, lakša ishrana i manji obroci svakako pomažu smirivanju tegoba. 

Sa druge strane, supstance koje doprinose oporavljanju osnovnog sloja sluzokože bešike, izuzetno su jaki antioksidansi, kao što je kvercetin. Uz drugu primenjenu terapiju, oni ublažavaju tegobe i omogućavaju duže mirne periode. Kvercetin je jedan od najaktivnijih bioflavonoida koji je zastupljen u zelenom povrću, a takođe ga sadrži luk, pojedini začini, crveno vino. S obzirom da ima i antiinflamatorno (protivzapaljensko) dejstvo, od njega potiče lekovitost mnogih biljaka.

Zašto se infekcije bešike ponavljaju, ali bez tegoba?

- Svakako treba proceniti da li postoji neki jasan razlog, promena koja dovodi do toga. Potom dodavanjem antioksidativnih supstanci (na primer, kvercetina) omogućavamo da se sluzokoža bešike oporavi. Znači, antibiotici nisu u prvom planu. Mogu da se koriste i vakcine, ako se radi o jednom stalnom uzročniku (a to je najčesće ešerihija koli - E. colli). Unos puno tečnosti omogućava  fizičko smanjenje koncentracije bakterija, kao i njihovo izlučivanje. Dakle, treba dosta strpljenja i konsultacije sa lekarima da bi pacijent, popravljajući svoj imunitet – smanjio broj ponavljanih cistitisa.